江南绣娘被选入宫为妃，大婚之夜发现皇帝早已遇害，坐在龙椅上的是一个和她长得一模一样的替身。
锦绣坊的天才绣娘沈锦绣因一幅“万花朝凤”图被选入宫，成为皇帝的第五位妃子。大婚之夜，她按照礼仪低头跪拜，余光却看到龙袍下摆上有一个她亲手绣的标记——那是她和邻村绣娘沈秀秀年少时约定互换身份的暗号。她猛然抬头，发现坐在龙椅上的“皇帝”竟是和自己长得分毫不差的沈秀秀。秀秀私下告诉她：真正的皇帝已在一个月前被毒杀，朝中各方势力都在寻找替身，她被迫顶替，如今只剩一颗解药的命。后宫三妃分别代表外戚、权臣和军方，都在试探“皇帝”的真伪。沈锦绣必须在后宫周旋，用刺绣传递情报，找到真皇帝留下的传位密诏。而她的第一个任务，是绣出一幅足以骗过所有人的“假朝服”，让秀秀在万国来朝时不被识破。
“双生花”设定在古装剧中耳目一新。刺绣元素与权谋线结合得巧妙，每一幅绣品都是破案线索。两位女主化学反应十足，不是传统宫斗而是互为镜像的共生关系。
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